انتقلوا إلى المحتوى

القدرات · شروط استحقاق محددة

تأمين القدرات الأساسية: ليس مثل تغطية العجز المهني.

يدفع تأمين القدرات الأساسية عند فقدان قدرة مسمّاة بالدرجة الدقيقة من الشدة ولمدة محددة وفق تعريف الوثيقة. أما قدرة المؤمَّن عليه على مواصلة آخر مهنة مارسها فلا تحسم المطالبة تلقائيًا.

تعريف الوثيقة هو المرجعالمهنة ليست حاسمةراجعوا العجز المهني أولًا

ما الذي يُؤمَّن بالضبط؟

تربط الوثيقة المزايا بالقدرات، لا مباشرةً بالدخل أو المهنة. ولذلك تتطلب التعريفات مقارنة دقيقة بوجه خاص قبل إبرام الوثيقة.

01 · القدرة

قائمة محددة

بحسب الوثيقة، قد تشمل القدرات المؤمَّن عليها البصر والسمع والكلام والمشي وصعود الدرج والرفع أو استخدام اليدين.

02 · العتبة

فقدان جوهري

لا يكفي تراجع بسيط في القدرة. يجب أن يستوفي الفقدان المحدد متطلبات الشدة والمدة، وعند الاقتضاء استخدام الوسائل المساعدة.

03 · الاستحقاق

الدخل الشهري المتفق عليه

إذا تحقق لدى المؤمَّن عليه شرط من شروط الاستحقاق، يُدفع عادةً الدخل الشهري المتفق عليه وفق شروط الوثيقة.

المزايا الممكنة والحدود المهمة.

وثائق القدرات الأساسية غير موحَّدة. فقد تُعرَّف قدرات متشابهة الاسم تعريفات مختلفة جدًا من وثيقة إلى أخرى.

التغطية الممكنة

  • دخل شهري متفق عليه عند فقدان قدرة أساسية واحدة على الأقل من القدرات المؤمَّن عليها
  • مزايا بعد المرض أو الحادث إذا تحقق التعريف
  • بحسب الوثيقة، شروط استحقاق إضافية مثل الحاجة إلى رعاية طويلة الأمد أو الخرف
  • تغطية للأمراض النفسية أو الخطيرة تعتمد على الوثيقة كوحدة إضافية
  • خيارات ممكنة لزيادة التغطية لاحقًا، أو التعديل الدوري للدخل الشهري، أو التحويل لاحقًا إلى تغطية العجز المهني

نقاط ينبغي التحقق منها

  • فقدان القدرة على ممارسة مهنتكم وحده لا يؤدي إلى استحقاق المزايا.
  • كثيرًا ما لا تُغطى الأمراض النفسية أو تُغطى بشكل محدود فقط.
  • قد تؤخذ الوسائل المساعدة في الاعتبار عند التقييم وقد تحول دون تحقق شرط الاستحقاق.
  • تعريفات القدرات وفترات التوقع والمدد المطلوبة تختلف من وثيقة إلى أخرى.
  • يجب الإجابة عن الأسئلة الصحية إجابة كاملة والوفاء بواجب الإفصاح (Anzeigepflicht) قبل التعاقد.

متى قد تكون المراجعة مناسبة؟

لا يُعد تأمين القدرات الأساسية عادةً بديلًا مكافئًا لتغطية العجز المهني. وبعد مراجعة شاملة للعجز المهني، قد يكون حلًا احتياطيًا أكثر محدودية.

العجز المهني أولًا

راجعوا حماية أوسع

يرتبط تأمين العجز المهني بآخر مهنة مارستموها ويغطي عادةً نطاقًا أوسع من الأسباب الصحية.

حل احتياطي

إذا لم تناسب تغطية العجز المهني

إذا كان الوصول مقيدًا أو كان العرض المتاح غير ميسور التكلفة، فقد تُراجَع تغطية القدرات الأساسية كحل أضيق.

التعريفات

مطابقة الحياة اليومية والعمل

السؤال الأساسي هو ما إذا كانت القدرات المؤمَّن عليها والعتبات تناسب نشاط الشخص ونمط حياته.

مثال توضيحي

فقدان قدرة واحدة يستوفي تعريف الوثيقة بدقة.

بسبب مرض، يفقد مؤمَّن عليه بشكل دائم القدرة على استخدام يديه وفق تعريف الوثيقة. وإذا تحققت المدة والشدة وكل المتطلبات الأخرى، فقد يُدفع الدخل الشهري المتفق عليه، بغض النظر عن احتمال تغيير المهنة.

مثال توضيحي فقط — وليس استشارة شخصية ولا ضمانًا للتغطية أو المزايا أو السعر. فحتى الفروق الصغيرة في التعريف قد تؤدي إلى نتيجة مختلفة.

كيف تدعمكم MB Finance.

لا نقارن الأقساط فقط، بل نقارن بوجه خاص شروط الاستحقاق الدقيقة والفروق عن تغطية العجز المهني وتغطية الحوادث.

مراجعة خيارات العجز المهني

قبل النظر في حل احتياطي، تُقيَّم الصيغ الممكن الحصول عليها واستفسارات تقييم المخاطر المسبقة مجهولة الهوية.

مقارنة القدرات

تُوضع قوائم القدرات والعتبات والتعريفات الدقيقة للقدرات الرئيسية جنبًا إلى جنب.

إعداد المعلومات الصحية

تُنظَّم الإفادات الصحية والمستندات ذات الصلة بشكل كامل ومنهجي.

تقييم الدخل الشهري

يُواءم مبلغ المزايا والمدة والتعديل الدوري وخيارات زيادة التغطية لاحقًا مع هدف الحماية.

تقييم الخيارات

تُشرح بنود الرعاية والصحة النفسية والتحويل وغيرها من البنود الإضافية بوضوح.

تقديم دعم طويل الأمد

يمكن مراجعة الحماية وتعديلها مجددًا عند تغيّر الظروف.

الصفحة ذات الصلة التالية

تابعوا إلى تأمين الحوادث الخاصة.

تشرح الصفحة التالية لماذا تغطي وثيقة الحوادث فقط الإعاقة الدائمة الناتجة عن حادث ولا تحل محل الحماية العامة للقدرة على العمل.

السياق والمصدر وتنبيه

تتحدد التغطية حصريًا بالوثيقة المختارة وجدول الوثيقة وشروط التأمين. والقدرات وسيناريوهات المزايا المذكورة هنا أمثلة وليست ضمانًا للدفع. ولا يُعد تأمين القدرات الأساسية عادةً بديلًا مكافئًا لتأمين العجز المهني.