الانتقال إلى المحتوى

دليل · 2026

تقديم مطالبة تأمينية: قوائم مراجعة للساعات والأيام الأولى

بعد وقوع الضرر تأتي السلامة أولًا، ثم الترتيب الصحيح: الحد من الضرر وتوثيقه والإبلاغ عنه. وإذا أخللتم بالتزاماتكم بموجب الوثيقة، فقد تدفع شركة التأمين أقل أو لا تدفع شيئًا. وتبيّن قوائم المراجعة هذه ما يجب فعله بعد أكثر أنواع الأضرار شيوعًا، وما المواعيد النهائية المطبقة، وما حقوقكم.

أولًا: السلامة وأرقام الطوارئ

الأشخاص قبل الممتلكات. لا تعرّضوا أنفسكم للخطر، فشركة التأمين لا تتوقع منكم إلا إجراءات معقولة وآمنة.

  • رقم الطوارئ 112: الإطفاء والإسعاف عند الحريق أو الإصابات أو الخطر الداهم
  • الشرطة 110: عند السرقة بالاقتحام أو السرقة أو الحوادث المصحوبة بإصابات أو الفرار من موقع الحادث
  • خط الإيقاف الطارئ 116 116 (Sperr-Notruf): يوقف لدى المزوّدين المشاركين البطاقات والخدمات المصرفية عبر الإنترنت وشرائح SIM ووظيفة الإنترنت في بطاقة الهوية الألمانية، على مدار الساعة، ومن الخارج على الرقم +49 116 116
  • أوقفوا مصدر الخطر: أغلقوا الماء من المحبس الرئيسي وافصلوا الكهرباء إذا كان الماء قريبًا من الأسلاك الكهربائية، ولا تفعلوا ذلك إلا إذا كان آمنًا

قائمة مراجعة لكل مطالبة

تنطبق هذه الخطوات على جميع مطالبات الممتلكات والمسؤولية المدنية والمركبات تقريبًا. وترد التزاماتكم الدقيقة (Obliegenheiten) في شروط وثيقتكم.

  1. حُدّوا من الضرر: امنعوا تفاقم الخسارة قدر الإمكان (§ 82 VVG)، مثلًا بسدّ نافذة مكسورة. وتعوّض شركة التأمين تكلفة الإجراءات التي كان يمكنكم اعتبارها ضرورية بشكل معقول، حتى لو لم تنجح (§ 83 VVG).
  2. وثّقوا كل شيء: صوّروا الضرر فوتوغرافيًا أو بالفيديو قبل التنظيف. دوّنوا التاريخ والمكان وما حدث وأي شهود، وأعدّوا قائمة بالأغراض التالفة أو المفقودة مع تاريخ الشراء والسعر.
  3. بلّغوا دون تأخير: أبلغوا شركة التأمين دون تأخير يُعدّ تقصيرًا منكم (§ 30 VVG)، وفي تأمين المسؤولية المدنية خلال أسبوع واحد (§ 104 VVG)، وبموجب شروط تأمين المركبات يكون ذلك عادةً خلال أسبوع أيضًا. دوّنوا رقم المطالبة.
  4. لا تتخلصوا من الأشياء مبكرًا: احتفظوا بالأغراض التالفة إلى أن تعاينها شركة التأمين أو توافق على التخلص منها. وإذا تعذّر ذلك، كما في حالة سجادة غارقة بالماء، فصوّروا كل شيء بعناية.
  5. اتفقوا على الإصلاحات أولًا: الإجراءات الطارئة مسموح بها، مثل التزجيج المؤقت أو ضخ الماء. والأفضل ألا تكلّفوا أحدًا بالإصلاح النهائي إلا بعد موافقة شركة التأمين، وإلا فقد ينشأ خلاف حول التكاليف.
  6. أجيبوا بصدق: أجيبوا عن أسئلة شركة التأمين بشكل كامل. وإذا أخللتم بهذا الالتزام عمدًا فإنكم تفقدون عادةً حقكم في التعويض؛ وفي حالة الإهمال الجسيم يجوز لشركة التأمين تخفيض التعويض (§ 28 VVG).
  7. اجمعوا الإثباتات: الإيصالات والفواتير وكشوف الحساب البنكية. وإذا لم تتوفر، فقد تفيد الصور أو مقاطع الفيديو القديمة لمسكنكم.
  8. احتفظوا بكل المراسلات: احتفظوا بنسخ من جميع الإشعارات والرسائل ودوّنوا ما أبلغتم عنه ومتى.

قبل أن تتصلوا: جهّزوا ما يلي

الاستعداد قبل الاتصال يغنيكم عن أسئلة المتابعة. وإذا كانت وثائقكم مفقودة، فإن كشوف حسابكم البنكية تبيّن لأي شركة تأمين تدفعون الأقساط.

  • الوثيقة: رقم الوثيقة وخط الاتصال لمطالبات الأضرار من مستنداتكم أو من التطبيق
  • ما حدث: التاريخ والوقت والمكان ووصف موجز وموضوعي
  • الأشخاص المعنيون: أسماء وعناوين وشركات تأمين المتضررين والسائقين الآخرين والشهود
  • الإثباتات: الصور وقائمة الأضرار وتقديرات الإصلاح ورقم مرجع الشرطة
  • المسكن المستأجر: بيانات الاتصال بالمؤجر أو بإدارة العقار

قوائم مراجعة للأضرار في المنزل

الوثيقة التي تدفع تتوقف على ما تضرر: تأمين محتويات المنزل (Hausratversicherung) يعوّض منقولاتكم، وتأمين المباني السكنية (Wohngebäudeversicherung) يعوّض المبنى، وتأمين المسؤولية المدنية الخاصة (Privathaftpflichtversicherung) يعوّض الأضرار التي تلحق بالغير. وكثيرًا ما تكون أكثر من وثيقة معنية بالضرر.

01

مطالبة مسؤولية مدنية

دوّنوا اسم وعنوان المتضرر وأعطوه بيانات شركة التأمين الخاصة بكم. بلّغوا عن الحادثة خلال أسبوع وأحيلوا أي مطالبات فورًا. لا تعدوا بالدفع: فشركة التأمين تفحص ما إذا كنتم مسؤولين، وتدفع المطالبات المبررة وتدافع عنكم ضد غير المبررة. والإقرار بالخطأ لا يفقدكم التغطية (§ 105 VVG)، لكنه لا يُلزم شركة التأمين أيضًا.

02

السرقة بالاقتحام والسرقة

اتصلوا بالشرطة (110) ولا تغيّروا شيئًا إلى أن تُؤمَّن الأدلة. أوقفوا بطاقاتكم عبر 116 116، وإذا سُرقت المفاتيح فغيّروا الأقفال. وسلّموا قائمة بالأغراض المسروقة مع قيمة استبدالها (Stehlgutliste) إلى الشرطة وشركة التأمين في أقرب وقت. ويدفع تأمين محتويات المنزل عن السرقة بالاقتحام، لكن عادةً لا يدفع إذا تُركت الأبواب غير مقفلة أو النوافذ مفتوحة.

03

تسرّب المياه

أغلقوا الماء وافصلوا الدوائر الكهربائية المتأثرة. وإذا كنتم مستأجرين فأبلغوا المؤجر أو إدارة العقار فورًا، فهم يتولون الضرر الذي لحق بالمبنى، ونبّهوا الجيران في الطوابق السفلية. وأبلغوا شركة تأمين المحتويات عن الأضرار التي لحقت بالأثاث والأجهزة، وشركة تأمين المسؤولية المدنية الخاصة عن الأضرار في شقق الآخرين. ولا تكلّفوا شركة تجفيف إلا بعد الاتفاق مع شركة التأمين.

04

العواصف والبَرَد

بموجب شروط الوثائق المعتادة، تعني العاصفة رياحًا بقوة 8 على الأقل، أي نحو 62 كم/س؛ ويدعم ذلك وقوع أضرار مماثلة في المباني المجاورة. غطّوا الأجزاء المكشوفة من السطح فقط إذا أمكنكم ذلك دون خطر. ويدفع تأمين المباني عن أضرار المبنى، وتأمين المحتويات عن منقولاتكم، والتغطية الشاملة الجزئية (Teilkasko) عن أضرار العواصف والبَرَد في سيارتكم.

05

الفيضانات والأمطار الغزيرة

الفيضانات وارتداد المياه والأمطار الغزيرة لا تُغطّى إلا بتغطية إضافية للمخاطر الطبيعية (Elementarschaden)، فراجعوا وثيقتكم. لا تدخلوا قبوًا غمرته المياه بينما قد تكون الكهرباء ما زالت موصولة. صوّروا مستوى الماء والأضرار قبل الضخ، وأبلغوا شركتي تأمين المبنى والمحتويات عن الخسارة. وبالنسبة إلى سيارتكم، تدفع التغطية الشاملة الجزئية (Teilkasko).

06

الحريق والدخان

اتصلوا بالإطفاء (112) ولا تعودوا إلى المبنى إلا بعد أن تسمح فرق الطوارئ بذلك. يدفع تأمين المباني عن أضرار المبنى، وتأمين المحتويات عن أضرار منقولاتكم. اسألوا عما إذا كانت وثيقتكم تغطي تكاليف الفندق إذا أصبح مسكنكم غير صالح للسكن. ولا تتخلصوا من الأغراض المتضررة بالسخام إلا بعد مراجعة شركة التأمين.

حادث سيارة: خطوة بخطوة

يفرض قانون العقوبات وقانون المرور التزامات هنا أيضًا.

  1. أمّنوا موقع الحادث: شغّلوا أضواء التحذير وارتدوا السترة العاكسة وضعوا مثلث التحذير على مسافة كافية، وهي أبعد بكثير على الطريق السريع منها داخل المدينة.
  2. الإسعاف الأولي والاتصال بالطوارئ: اعتنوا بالمصابين واتصلوا بالرقم 112. واتصلوا بالشرطة إذا وقعت إصابات، أو غادر أحد المعنيين المكان، أو تعذّر الاتفاق على ما حدث، أو احتمل وجود كحول.
  3. لا تغادروا ببساطة: مغادرة موقع الحادث قبل إثبات البيانات اللازمة جريمة جنائية (§ 142 StGB)، حتى بعد احتكاك بسيط أثناء الركن. وإذا لم يكن أحد موجودًا، فانتظروا وقتًا معقولًا ثم أبلغوا الشرطة؛ ولا تكفي ورقة تُترك تحت ماسحة الزجاج الأمامي.
  4. تبادلوا البيانات: دوّنوا أرقام اللوحات والأسماء والعناوين وشركات التأمين، وتحدثوا مع الشهود والتقطوا الصور. وأسهل طريقة هي محضر الحادث الأوروبي (Europäischer Unfallbericht).
  5. لا تعترفوا بالخطأ: صفوا ما حدث بشكل موضوعي، لكن لا تقدموا إقرارًا بالمسؤولية.
  6. اعثروا على شركة تأمين الطرف الآخر: يحدد الخط المركزي لشركات تأمين السيارات (Zentralruf der Autoversicherer) شركة تأمين المسؤولية المدنية للمركبة الأخرى بناءً على رقم اللوحة وتاريخ الحادث، ومن داخل ألمانيا مجانًا وعلى مدار الساعة على الرقم 0800 250 260 0؛ ومن الخارج على الرقم +49 40 300 330 300 (من الاثنين إلى الجمعة، من 8 صباحًا إلى 8 مساءً).
  7. أبلغوا شركة التأمين الخاصة بكم: أبلغوا عن الحادث خلال أسبوع واحد على الأكثر، حتى لو لم يكن الخطأ خطأكم. واطلبوا من الطبيب توثيق حتى الأعراض الطفيفة بسرعة.

أنواع أخرى من المطالبات باختصار

تنطبق قواعد مختلفة عندما تكونون خارج المنزل أو في نزاع قانوني أو مرضى في الخارج:

01

كسر الزجاج

اطلبوا تثبيت لوح الزجاج المكسور مؤقتًا أو تركيب زجاج طارئ، واتفقوا مع شركة التأمين على الاستبدال النهائي. أما الكسر البسيط لزجاج النوافذ أو لأسطح الطهي الزجاجية السيراميكية فلا يغطيه عادةً إلا تأمين الزجاج؛ وإذا انكسر الزجاج بسبب عاصفة أو سرقة بالاقتحام أو حريق، فيدفع تأمين المباني أو المحتويات بحسب الحالة.

02

سرقة الدراجة الهوائية

أبلغوا الشرطة وشركة التأمين عن السرقة فورًا، مع رقم الإطار والإيصال وإثبات القفل. وإذا كانت الدراجة في قبو مقفل فعادةً يغطيها تأمين محتويات المنزل؛ وفي أماكن أخرى كثيرًا ما لا يغطيها إلا ملحق خاص بالدراجات. وبعض الوثائق الأقدم لا تدفع إلا بين الساعة 6 صباحًا والساعة 10 مساءً. وإذا بقيت الدراجة مفقودة بعد ثلاثة أسابيع، فأبلغوا شركة التأمين.

03

مطالبة الحماية القانونية

أبلغوا شركة تأمين الحماية القانونية (Rechtsschutzversicherung) عن القضية قبل أن تنشأ أي تكاليف، وإن أمكن اطلبوا تأكيدًا كتابيًا بالتغطية (Deckungszusage) قبل تكليف محامٍ. وانتبهوا إلى فترة الانتظار: لا يُغطّى النزاع عادةً إلا إذا نشأ سببه بعد أكثر من ثلاثة أشهر من بدء الوثيقة. وإذا رفضت شركة التأمين بسبب ضعف فرص النجاح، فإن كثيرًا من الوثائق تنص على رأي ملزم من محاميكم (Stichentscheid).

04

التأمين ضد الحوادث

راجعوا الطبيب بسرعة وبلّغوا عن الحادث. وللحصول على تعويض العجز في تأمين الحوادث الخاص (Unfallversicherung)، يجب أن يقع الضرر الدائم ويثبته طبيب ويُطالَب به ضمن المواعيد التعاقدية؛ وتختلف مدتها من وثيقة إلى أخرى، فاطلعوا عليها فورًا. وفي حوادث العمل أو في الطريق من العمل وإليه، أبلغوا صاحب العمل أيضًا، لأن التأمين القانوني ضد الحوادث يكون مسؤولًا حينها كذلك.

05

المرض في الخارج

تدفعون عادةً أتعاب زيارة الطبيب بأنفسكم في البداية؛ فاحتفظوا بالفاتورة الأصلية التي يظهر فيها التشخيص والعلاج. وقبل دخول المستشفى أو النقل الطبي للعودة، اتصلوا برقم الطوارئ لدى شركة التأمين الصحي للسفر لكي توضّح مسألة تحمّل التكاليف. ولا يدفع التأمين الصحي القانوني تكاليف النقل الطبي للعودة إلى ألمانيا.

بعد الإبلاغ: الدفع والرفض ومُهَل التقادم

يجوز لشركة التأمين أن تفحص المطالبة بدقة، لكن لا يجوز لها تأخيرها دون مبرر:

  • موعد استحقاق الدفع: بعد أن تُنهي شركة التأمين التحقيقات اللازمة (§ 14 VVG)؛ ولا يوجد موعد نهائي ثابت لذلك.
  • الدفعة المقدّمة: إذا لم يكتمل التحقيق بعد شهر من إبلاغكم عن المطالبة، فيمكنكم أن تطلبوا كدفعة مقدّمة المبلغ الذي يُتوقَّع أن تدفعه شركة التأمين على الأقل، بشرط أن تكون ملزمة بالدفع من حيث المبدأ.
  • فوائد التأخير: إذا لم تدفع شركة التأمين رغم استحقاق الدفع وبعد أن أرسلتم تذكيرًا، فإنها تدين للمستهلكين بفائدة بمقدار خمس نقاط مئوية فوق سعر الفائدة الأساسي.
  • الرفض: اطلبوا الأسباب كتابيًا وراجعوها مع وسيطكم. ويقدم أمين مظالم التأمين (Versicherungsombudsmann) تسوية مجانية للنزاعات للمستهلكين؛ ويكون قراره ملزمًا لشركة التأمين حتى 10.000 €، وحتى 100.000 € يصدر توصية. وفي التأمين الصحي الخاص وتأمين الرعاية الخاص، يختص بذلك أمين مظالم التأمين الصحي الخاص (PKV-Ombudsmann).
  • التقادم: تسقط المطالبات بالتقادم بعد ثلاث سنوات، وتُحتسب عادةً من نهاية السنة التي نشأت فيها. وأثناء فحص شركة التأمين لمطالبة تم الإبلاغ عنها، يتوقف سريان مدة التقادم إلى أن يصلكم قرارها بصيغة نصية (§ 15 VVG)؛ وينطبق الأمر نفسه أثناء إجراءات أمين المظالم.

كيف تدعمكم MB Finance عند تقديم مطالبة

بصفتنا وسطاء تأمين، نتصرف نيابةً عن عملائنا لا عن شركة التأمين. وفي الوثائق التي نتولى رعايتها نساعدكم على الإبلاغ عن الضرر بشكل كامل، وعلى تجميع المستندات، وفهم رسائل شركة التأمين، ومتابعة حالات التأخير، وذلك بالألمانية أو الفارسية أو الإنجليزية. أما قرار الدفع ومقداره فتتخذه شركة التأمين؛ ولا يمكننا أن نعد بنتيجة معينة.

تقدّم هذه المحتويات توجيهًا عامًا. الحالات والمزايا المذكورة أمثلة فقط؛ والحاسم دائمًا هو الحاجة الفعلية وشروط التأمين والاستشارة الفردية. ولا تتضمن أي تصريح بشأن السعر أو القبول أو التغطية.

أسئلة شائعة

بأي سرعة يجب أن أبلّغ عن الضرر؟

دون تأخير لا مبرر له، أي دون تردد يُعدّ تقصيرًا منكم (§ 30 VVG)؛ وفي المسؤولية المدنية وعادةً في تأمين المركبات أيضًا خلال أسبوع واحد. والإبلاغ المتأخر لا يفقدكم التغطية تلقائيًا؛ لكن إذا كان متعمدًا أو نتيجة إهمال جسيم، فقد تخفّض شركة التأمين الدفع أو ترفضه.

هل يمكنني إصلاح الضرر فورًا؟

الإجراءات الطارئة نعم، مثل التزجيج المؤقت أو ضخ الماء. أما الإصلاح النهائي فاحصلوا على موافقة شركة التأمين قبله، ويُفضَّل ذلك مع الصور وتقدير الإصلاح.

شركة التأمين لا ترد، ماذا يمكنني أن أفعل؟

اسألوا كتابيًا وحدّدوا مهلة معقولة. وبعد شهر يمكنكم طلب دفعة مقدّمة إذا كانت شركة التأمين ملزمة بالدفع من حيث المبدأ. وفيما عدا ذلك يمكن أن يساعدكم وسيطكم أو أمين مظالم التأمين أو BaFin.

هل سيرتفع قسطي بعد المطالبة؟

في تأمين السيارات نعم عادةً: إذا دفع تأمين المسؤولية المدنية أو التغطية الشاملة الكاملة (Vollkasko)، فستنتقلون في سنة التأمين التالية إلى فئة أدنى من فئات الخلو من الأضرار (SF-Klasse)؛ وتحدد كل شركة تأمين بنفسها مدى هذا الانتقال. أما أضرار التغطية الشاملة الجزئية (Teilkasko)، مثل كسر الزجاج أو البَرَد، فلا تؤدي إلى الانتقال إلى فئة أدنى.

هل يمكن لشركة التأمين إلغاء وثيقتي بعد وقوع ضرر؟

نعم، وكذلك أنتم. ففي تأمين الممتلكات والمسؤولية المدنية والمركبات يمكن لكلا الطرفين عادةً الإلغاء حتى شهر واحد بعد انتهاء مفاوضات التعويض. ولا تلغوا إلا بعد توفر تغطية جديدة.

الخطوة التالية

لنضع موضوعكم في سياقه معًا.

أرسلوا إلينا طلبًا قصيرًا دون بيانات صحية أو تفاصيل عقود. سنتواصل معكم للاتفاق على الخطوة التالية.

طلب استشارة