فهرست مشخص
بسته به تعرفه، دیدن، شنیدن، سخنگفتن، راهرفتن، بالارفتن از پله، بلندکردن یا استفاده از دستها میتوانند بیمه باشند.
تواناییها · شرایط دقیق آغاز پرداخت
این بیمه زمانی میپردازد که توانایی نامبردهشده، با شدت و مدت دقیق تعریفشده در قرارداد از دست برود. امکان یا عدم امکان ادامه آخرین شغل، بهتنهایی پرداخت را تعیین نمیکند.
پرداخت قرارداد به تواناییها وابسته است، نه مستقیماً درآمد یا شغل. به همین دلیل تعریفها باید پیش از قرارداد با دقت ویژه مقایسه شوند.
بسته به تعرفه، دیدن، شنیدن، سخنگفتن، راهرفتن، بالارفتن از پله، بلندکردن یا استفاده از دستها میتوانند بیمه باشند.
محدودیت خفیف کافی نیست. شدت، مدت و در صورت لزوم اثر وسایل کمکی باید تعریف دقیق تعرفه را برآورده کند.
اگر فرد بیمهشده شرط پرداخت را برآورده کند، معمولاً مستمری ماهانه توافقشده طبق شرایط قرارداد پرداخت میشود.
تعرفههای توانایی پایه استاندارد یکسان ندارند. تواناییهایی با نام مشابه ممکن است در قراردادها بسیار متفاوت تعریف شوند.
بیمه تواناییهای پایه معمولاً جایگزین استاندارد و همارز بیمه ازکارافتادگی شغلی نیست. پس از بررسی کامل آن بیمه، میتواند راهحل جایگزین محدودتری باشد.
بیمه ازکارافتادگی شغلی به آخرین شغل مربوط است و اصولاً علتهای سلامت بیشتری را پوشش میدهد.
در صورت دشواری پذیرش یا نامتناسببودن پیشنهاد از نظر هزینه، تواناییهای پایه میتواند بهعنوان راهحل محدودتر بررسی شود.
باید سنجید که تواناییها و آستانههای بیمهشده با فعالیت و شیوه زندگی شخص هماهنگاند یا نه.
فرد بیمهشده بهدلیل بیماری، توان استفاده از هر دو دست را مطابق تعریف قرارداد بهطور دائمی از دست میدهد. اگر شدت، مدت و همه شرایط دیگر برآورده شوند، مستمری توافقشده میتواند پرداخت شود؛ مستقل از تغییر احتمالی شغل.
این مثال صرفاً برای توضیح است؛ نه توصیه شخصی است و نه تضمین پرداخت خسارت. حتی تفاوت کوچک در تعریف میتواند نتیجه متفاوتی داشته باشد.فقط حقبیمه را مقایسه نمیکنیم؛ شرایط دقیق پرداخت و تفاوت با ازکارافتادگی شغلی و بیمه حوادث در مرکز بررسیاند.
پیش از راهحل جایگزین، گزینههای قابلدسترسی و استعلام ناشناس ریسک بررسی میشوند.
فهرستها، آستانهها و تعریف دقیق تواناییهای اصلی کنار هم قرار میگیرند.
اطلاعات سلامت و مدارک مرتبط، کامل و منظم آماده میشوند.
مبلغ، مدت، افزایش پویا و امکان افزایش بعدی با هدف پوشش هماهنگ میشوند.
بندهای مراقبت، سلامت روان، تغییر قرارداد و دیگر افزودهها روشن توضیح داده میشوند.
با تغییر شرایط زندگی، پوشش دوباره بررسی و تنظیم میشود.
ناتوانی موقت از کار، ازکارافتادگی شغلی، ازدسترفتن یک توانایی و ناتوانی ناشی از حادثه نباید یکسان فرض شوند.
صفحه بعد توضیح میدهد چرا قرارداد حوادث فقط آسیب دائمی ناشی از حادثه را پوشش میدهد و جایگزین حفاظت عمومی از توان کاری نیست.
پوشش دقیق فقط از تعرفه انتخابی، بیمهنامه و شرایط بیمه پیروی میکند. تواناییها و نمونههای پرداخت مثالاند و تضمین پرداخت نیستند. بیمه تواناییهای پایه معمولاً جایگزین همارز بیمه ازکارافتادگی شغلی نیست.