رویداد ناگهانی
تعریف کلاسیک حادثه میخواهد رویدادی ناگهانی و بیرونی بر بدن اثر بگذارد و به سلامت آسیب برساند.
پیامدهای حادثه · سرمایه برای آسیب دائمی
بیمه حوادث شخصی: سرمایه پس از حادثه.
این بیمه معمولاً زمانی میپردازد که حادثه باعث آسیب دائمی جسمی یا ذهنی شود. بیماری و ازدسترفتن عمومی توان کاری بهطور خودکار پوشش ندارند.
حادثه باید علت باشدناتوانی دائمیجدول اعضا و ضریب تصاعدیجایگزین ازکارافتادگی شغلی نیست
این سرمایه برای چه چیزی میتواند باشد؟
پس از حادثه شدید ممکن است تغییرات خانه، وسایل کمکی، مراقبت یا جهتگیری شغلی تازه لازم باشد. غرامت ناتوانی، سرمایهای با امکان استفاده آزاد برای این نیازها فراهم میکند.
آسیب ماندگار
خدمت اصلی به آسیب جسمی یا ذهنی ناشی از حادثه وابسته است که انتظار میرود دائمی باشد.
سرمایه و درصد ناتوانی
سرمایه پایه، جدول درصد اعضای بدن، درجه ناتوانی تشخیصدادهشده و ضریب تصاعدی احتمالی، مبلغ غرامت را تعیین میکنند.
پوششهای معمول و مرزهای روشن.
قرارداد حوادث نه بیمه درمانی است و نه حفاظت عمومی از درآمد. کارکرد آن تأمین نیاز سرمایه پس از پیامد دائمی حادثه است.
پوششهای معمول
- غرامت یکجای ناتوانی براساس سرمایه بیمه و درصد ناتوانی
- در صورت توافق، پرداخت بیشتر در ناتوانی شدید با ضریب تصاعدی
- بسته به تعرفه، مستمری حادثه یا غرامت فوت
- بسته به تعرفه، هزینه جستوجو، نجات و انتقال
- بسته به تعرفه، هزینه جراحی زیبایی یا توانبخشی ناشی از حادثه
نکات مهم
- بیماری، فرسودگی و آسیب سلامت بدون حادثه بیمهشده پوشش ندارند.
- بیماری یا نقص جسمی مؤثر در خسارت میتواند بسته به تعرفه پرداخت را کاهش دهد.
- اختلال هوشیاری، الکل، مسابقات موتوری و ریسکهای ویژه ممکن است محدود باشند.
- ناتوانی باید در مهلتهای تعرفه رخ دهد، پزشکی تأیید و اعلام شود.
- جدول درصد اعضا، سرمایه پایه و ضریب تصاعدی باید با هم ارزیابی شوند.
برای چه کسی بررسی پوشش میتواند ارزشمند باشد؟
فقط احتمال حادثه مهم نیست؛ باید دید آسیب دائمی ناشی از آن، نیاز اضافی به سرمایه ایجاد میکند یا نه.
کار و اوقات فراغت
کار جسمی یا سرگرمی پرریسک میتواند مهم باشد. فعالیتها و سرگرمیها باید درست اعلام شوند.
مکمل محدود
اگر بیمه ازکارافتادگی شغلی در دسترس نباشد، بیمه حوادث میتواند بخشی را پوشش دهد؛ اما فقط پیامد حادثه.
تغییرات و پشتیبانی
کسی که توان پرداخت تغییرات ضروری خانه، وسایل کمکی یا مراقبت را از منابع خود ندارد میتواند سرمایه را بر همین اساس تنظیم کند.
مثال فرضی
سقوط با دوچرخه پیامد دائمی دارد.
پس از سقوط، عملکرد یک دست برای همیشه بخشی از توان خود را از دست میدهد. پرداخت احتمالی به تعریف حادثه، تأیید پزشکی، مهلتها، جدول اعضا، درصد ناتوانی ناشی از حادثه و سرمایه توافقشده بستگی دارد.
این مثال صرفاً برای توضیح است؛ نه توصیه شخصی است و نه تضمین پرداخت خسارت. محاسبه میان تعرفهها میتواند تفاوت زیادی داشته باشد.MB Finance چگونه همراه شماست؟
از نیاز احتمالی به سرمایه شروع میکنیم و سپس تعریفها، مهلتها و شیوه محاسبه پرداخت را مقایسه میکنیم.
هزینه احتمالی تغییرات، وسایل کمکی، مراقبت و پشتیبانی خانواده بررسی میشود.
تعریف کلاسیک و گسترده حادثه و استثناهای ویژه مقایسه میشوند.
سرمایه پایه، جدول اعضا، ضریب تصاعدی و خدمات تکمیلی با هم دیده میشوند.
تأیید پزشکی، زمان وقوع و اعلام ناتوانی بهروشنی توضیح داده میشوند.
ازکارافتادگی شغلی، تواناییهای پایه و غرامت روزانه بیماری براساس شرط واقعی پرداخت جدا میشوند.
در اعلام، مهلتها، مدارک و ارتباط با بیمهگر کمک میکنیم.
بیمههای مرتبط برای علتهای دیگر.
بیمه حوادث تنها بخشی از ریسک را پوشش میدهد. بیماری و ناتوانی موقت از کار به راهحلهای دیگری نیاز دارند.
صفحه بعدی
ادامه به بیمه درمانی.
پیامد حادثه و مراقبت پزشکی دو موضوع متفاوتاند. صفحه بعد بیمه درمانی قانونی و خصوصی آلمان و قواعد هرکدام را توضیح میدهد.
توضیحات، منابع و تذکر
پوشش دقیق فقط از تعرفه انتخابی، بیمهنامه و شرایط بیمه پیروی میکند. خدمات و نمونهخسارتها مثالاند و تضمین پرداخت نیستند. بیمه حوادث شخصی جایگزین بیمه ازکارافتادگی شغلی نیست.