Дополнительная защита · Амбулаторное лечение
Дополнительное страхование амбулаторного лечения (ambulante Zusatzversicherung) может покрывать определённые частные счета или отдельные дополнительные услуги. Для более широких договоров часто ключевую роль играет возмещение расходов (Kostenerstattung) в обязательном медицинском страховании (GKV).
GKV, как правило, предоставляет необходимую амбулаторную помощь в виде натуральных услуг (Sachleistungen). Дополнительная страховка может покрывать определённые дополнительные расходы по частным счетам или прямо согласованные дополнительные услуги.
В зависимости от договора можно застраховать одну или несколько областей:
Оно меняет порядок расчётов для выбранной области медицинской помощи GKV, но не расширяет автоматически установленные законом права на услуги.
Застрахованный в GKV выбирает возмещение расходов за амбулаторную помощь и получает частный счёт. GKV возмещает свою установленную законом долю. Дополнительная страховка может оплатить оставшуюся разницу только в согласованном объёме и в пределах лимитов.
Только условный пример — не индивидуальная консультация и не гарантия страховой защиты, выплат или цены.Мы отделяем желаемую услугу от порядка расчётов и объясняем, какие расходы могут остаться на Вас, несмотря на страховку.
Частные счета, очки, профилактика и другие дополнительные услуги рассматриваются по отдельности.
Учитываются услуги, положенные по закону, возможные дополнительные услуги больничной кассы и услуги по факультативным тарифам (Wahltarife).
Разъясняем предоплату, долю GKV, срок обязательства и возможное удержание административных расходов.
Сравниваем проценты, ограничения по немецкой тарифной сетке для врачей (Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ), лимиты и франшизы.
Сведения о здоровье подготавливаются полно и правдиво.
При обращении за выплатой мы помогаем с расчётами по договору.
Амбулаторные, стационарные и стоматологические услуги регулируются отдельными договорами.
Точный порядок расчётов зависит от выбора в GKV и от дополнительной страховки.
Часто — для договоров, покрывающих амбулаторные частные счета. Отдельные модули, например для очков, могут работать иначе.
Нет. Возмещение определяют застрахованные услуги, проценты, лимиты, ограничения тарифной сетки и исключения.
Нет. Услуги Heilpraktiker — целителей без медицинского образования, имеющих допуск по немецкому праву, — должны быть прямо застрахованы; для них часто действуют особые тарифные сетки и годовые лимиты.
На следующей странице объясняется, почему Европейская карта медицинского страхования покрывает не все расходы и почему важны формулировки о медицинской репатриации.
Общая информация, последнее обновление 31 августа 2026 г. Описания типичных услуг не являются гарантией страховой защиты или выплаты. Решающее значение имеют заявление, страховой полис, условия и выбранный в GKV порядок расчётов.
